Diabetes-Versorgung mit Sicherheit: Sicherheitspennadel und Sicherheitslanzette in der Praxis

Die Diabetes-Versorgung ist im Praxis- und Pflegealltag eine der häufigsten Anwendungssituationen mit spitzen Instrumenten überhaupt. Zwei Handgriffe kehren wieder – die Insulin-Injektion mit dem Pen und die Kapillarblutentnahme für die Blutzuckermessung. Beide passieren mehrmals täglich, oft von unterschiedlichen Personen: mal die Patientin selbst, mal Angehörige, mal Pflegepersonal, mal ärztliches Fachpersonal. Genau diese Vielfalt macht die konsequente Sicherheits-Ausstattung so wichtig – jeder Handgriff ist nur so sicher wie das schwächste Glied in der Anwendungskette.

In diesem Beitrag stellen wir die beiden Owen-Mumford-Klassiker aus unserem Sortiment vor: die Unifine SafeControl Sicherheitspennadel für die Insulin-Applikation und die Unistik 3 Sicherheitslanzette für die Kapillarblutentnahme. Beide sind für den professionellen und den häuslichen Einsatz zugelassen und Standard in vielen Diabetes-Ambulanzen, Pflegeeinrichtungen und Hausarztpraxen.

Zwei Anwendungen, zwei Sicherheitsprodukte

Bevor wir in die Produktdetails gehen, ordnen wir die Anwendungssituationen sauber ein. Sicherheitspennadel und Sicherheitslanzette werden zwar oft in der gleichen Behandlungssituation eingesetzt – dienen aber grundverschiedenen Zwecken:

Beide Produkte erfüllen die Anforderungen der TRBA 250 an sichere Arbeitsmittel im Gesundheitswesen und die EU-Richtlinie 2010/32/EU zum Schutz vor Nadelstichverletzungen. Die konkrete Sicherheitsphilosophie ist aber unterschiedlich – hier zeigt sich einmal mehr, dass "Sicherheitsprodukt" kein einheitlicher Begriff ist.

Unifine SafeControl – aktive Sicherheitspennadel für die Insulin-Applikation

Die Unifine SafeControl ist konstruktiv besonders, weil sie bewusst als aktive Sicherheitspennadel entwickelt wurde – ein Ansatz, der in der Debatte um passive vs. aktive Sicherheitssysteme oft unterschätzt wird.

Warum aktiv – und nicht passiv wie bei Venflon Safety oder SAF-T-INTIMA?

Bei der Insulin-Injektion gibt es einen fachlichen Grund, warum eine sofortige automatische Nadelabdeckung (wie bei passiven Systemen) nicht ideal ist. Die verabreichte Insulin-Dosis muss vollständig subkutan aufgenommen werden – das erfordert, dass die Nadel für eine definierte Verweildauer (typisch 5–10 Sekunden nach dem Drücken) in der Haut bleibt. Wenn die Nadel zu früh automatisch verschwindet, kann Insulin an der Einstichstelle austreten oder unvollständig eingebracht werden. Die aktive Sicherheitspennadel gibt dem Anwender die volle Kontrolle: Die Nadel bleibt sichtbar und im Gewebe, bis der Anwender selbst den Push-Tab betätigt und den Nadelschutz auslöst.

Konstruktive Details

• Sichtbare Nadel während der Injektion. Der Anwender kann die Punktionsstelle und die Nadelposition während der gesamten Injektion sehen. Wichtig gerade dann, wenn Angehörige oder Pflegekräfte injizieren, die weniger Routine haben.
• Push-Tab-Auslösung mit einer Hand. Nach vollständiger Injektion wird der Nadelschutz über den seitlich angebrachten Push-Tab manuell aktiviert. Das funktioniert einhändig – auch für Patientinnen, die selbst injizieren.
• Doppelter Sicherheitsindikator. Beim Auslösen des Schutzmechanismus rastet die Kappe hörbar ein (Klick) und die orange Anzeige wird sichtbar. Zwei unabhängige Bestätigungen, dass die Nadel sicher abgedeckt ist.
• Grüne Sterilkappe vor der Injektion. Vor Gebrauch verhindert die grüne Kappe unbeabsichtigten Nadelkontakt und sichert die Sterilität. Ein zusätzlicher Schutz, den einfache Standard-Pennadeln nicht bieten.
• Universelle Kompatibilität. Die Unifine SafeControl passt auf alle gängigen Insulinpens – kein Wechsel der Pen-Marke nötig, kein Adaptionsaufwand.

Unistik 3 Normal – kontaktaktivierte Sicherheitslanzette für die Kapillarblutentnahme

Die Sicherheitslanzette dient einem anderen Zweck – der schnellen, präzisen Gewinnung einer kleinen Blutmenge für die Blutzuckermessung, HbA1c-Bestimmung oder andere kapillare Diagnostik. Auch hier setzt Owen Mumford auf ein durchdachtes Design, das Anwender-Sicherheit und Patientenkomfort kombiniert.

Wie die Auslösung funktioniert

Die Unistik 3 ist voreingestellt und einsatzbereit. Der Ablauf: grüne Schutzkappe abdrehen, die Lanzette seitlich an die Fingerbeere ansetzen und den seitlichen Auslöseknopf drücken. Die Nadel fährt kurz aus, führt die Punktion durch und zieht sich sofort wieder in das Gehäuse zurück. Der Mechanismus verriegelt sich irreversibel – die Lanzette kann nicht ein zweites Mal ausgelöst werden. Damit ist sowohl die Anwender-Sicherheit (kein Nadelstich beim Wegwerfen) als auch die Patienten-Sicherheit (keine Wiederverwendung) gewährleistet.

Comfort Zone Technology – Schmerzreduktion durch Design

Ein Detail, das im Praxisalltag den Unterschied macht: Die patientenseitige Auflagefläche der Unistik 3 hat acht kleine erhabene Druckpunkte, die vor der eigentlichen Punktion die Haut aktivieren. Die daraus resultierende sensorische Ablenkung reduziert das Schmerzempfinden der Punktion messbar. Klinisch dokumentiert, praxisrelevant vor allem bei Patientinnen und Patienten, die täglich mehrfach messen müssen.

Beide Produkte im K.Ä.B.-Sortiment

Weitere Größen der Unifine SafeControl (30G × 8 mm für stärker ausgeprägtes subkutanes Gewebe, 32G × 4 mm für sehr schlanke Patienten) sind auf Anfrage kurzfristig verfügbar. Bei der Unistik 3 gibt es zusätzlich die Varianten "Extra" (2,4 mm Stichtiefe für höhere Blutmengen) und "Neonatal" (Fußsohlen-Blutentnahme bei Säuglingen) – ebenfalls auf Anfrage lieferbar.

Anwendungssituationen in Praxis und Pflege

Hausarztpraxis mit chronischen Diabetes-Patientinnen

Die klassische Einsatzsituation für beide Produkte. Bei jedem Diabetes-Kontrolltermin wird der HbA1c-Wert per Kapillarblutentnahme bestimmt (Unistik 3), gegebenenfalls die Insulin-Handhabung überprüft (Unifine SafeControl als Demonstrationsobjekt). Die Praxis führt beide Produkte im Standardvorrat.

Pflegeeinrichtung mit insulinpflichtigen Bewohnerinnen

Der wahrscheinlich sicherheitskritischste Einsatzbereich. Insulin wird häufig durch Pflegepersonal appliziert, das mit vielen unterschiedlichen Patientinnen arbeitet und wechselnde Ausbildungsstände hat. Sicherheitsprodukte reduzieren hier das Nadelstichverletzungsrisiko systematisch – und die "aktive" Handhabung der Unifine SafeControl gibt dem Personal die Kontrolle über die volle Dosisabgabe.

Diabetes-Ambulanz und Endokrinologie

In spezialisierten Ambulanzen ist die Sicherheitsausstattung Standard. Die Diskussion dreht sich hier weniger um "ob", sondern um "welche Sicherheitsprodukte" – und das Konzept der aktiven Sicherheitspennadel wird zunehmend als Vorteil erkannt.

Heimpflege und ambulante Versorgung

Angehörige, die insulinpflichtige Familienmitglieder versorgen, sind oft die "vergessene Zielgruppe" der Sicherheitsdebatte. Sie haben in der Regel keine formale Schulung und arbeiten unter Bedingungen, die weit von der Praxis-Umgebung entfernt sind. Für sie ist die Unifine SafeControl besonders wertvoll – die visuelle Nadelkontrolle gibt Sicherheit, die Push-Tab-Auslösung ist einfach genug für gelegentliche Anwender.

Was TRBA 250 und die Nadelstichverordnung dazu sagen

Sowohl die deutsche TRBA 250 als auch die österreichische Nadelstichverordnung fordern den Einsatz sicherer Arbeitsmittel im Gesundheitswesen – überall dort, wo dies technisch möglich ist. Für die Insulin-Applikation und die Kapillarblutentnahme gibt es zugelassene und praxiserprobte Sicherheits-Alternativen zu klassischen Pennadeln und offenen Lanzetten. Damit gilt die Vorgabe auch für diese Bereiche.

In der Praxis heißt das konkret: Wer in einer Einrichtung Insulin-Applikationen ausführt, muss mit Sicherheitspennadeln arbeiten. Wer Kapillarblutentnahmen durchführt, muss Sicherheitslanzetten einsetzen. Ausnahmen sind eng auszulegen und dokumentationspflichtig. Für den privaten Heimbereich gilt die Vorgabe nicht direkt – aber die Argumente für den Einsatz gelten hier genauso.

Häufige Anwendungsfehler

• Die Unifine SafeControl wird wie eine passive Sicherheitspennadel verwendet – der Push-Tab wird nach der Injektion vergessen; die Nadel bleibt ungeschützt, der Sicherheitseffekt geht verloren
• Die grüne Sterilkappe wird zu früh entfernt und die Nadel längere Zeit ungeschützt gelagert – die Sterilität ist damit nicht mehr sicher
• Die Unistik 3 wird auf die Fingerspitze statt seitlich an die Fingerbeere gedrückt – schmerzhafter für den Patienten, weniger zuverlässige Blutmenge
• Nach der Anwendung wird die Unistik 3 wieder in die Ausgangsposition zu bringen versucht (glaubend, sie könnte wiederverwendet werden) – der irreversible Verriegelungsmechanismus verhindert das; Wiederverwendungsversuche sind sinnlos und verletzungsgefährlich
• Die Sicherheitspennadel wird für andere Injektionen als die vorgesehene Insulin-Applikation verwendet – die Konstruktion ist auf Insulin-Pens und die typische Injektionstiefe zugeschnitten
• Beim Wegwerfen fehlt der Kanülenabwurfbehälter in Reichweite – auch Sicherheitsprodukte gehören in den TRBA-250-konformen Abwurfbehälter, nicht in den Restmüll

FAQ

Warum ist die Unifine SafeControl "aktiv" und nicht "passiv" wie andere Sicherheitsprodukte?

Weil die Insulin-Applikation eine kontrollierte Verweildauer der Nadel im Gewebe erfordert (typisch 5–10 Sekunden nach dem Drücken). Eine passive automatische Abdeckung würde die Nadel zu früh entfernen und die Vollständigkeit der Dosis gefährden. Der Anwender braucht bewusste Kontrolle – deshalb aktiv. Studien zeigen, dass 92 % der Anwender mit der Unifine SafeControl sicher sind, die vollständige Dosis verabreicht zu haben.

Passt die Unifine SafeControl auf jeden Insulinpen?

Sie passt auf alle gängigen Insulinpens der etablierten Hersteller (Novo Nordisk, Sanofi, Lilly, BD und weitere). Der ISO-standardisierte Gewindeanschluss ist bei allen Marken gleich. Sollte dennoch ein spezifisches Pen-Modell nicht kompatibel sein, beraten wir gerne zur passenden Alternative.

Warum eine gelbe Unistik 3, wenn es auch andere Farben gibt?

Die Farbe zeigt die Nadelstärke an – international standardisiert. Gelb bei Owen Mumford entspricht 23G mit 1,8 mm Stichtiefe, die Standard-Konfiguration für die Erwachsenen-Blutzuckermessung. Andere Farben decken andere Kombinationen von Stichtiefe und Nadelstärke ab – etwa für Neugeborene oder für höhere Blutmengen.

Kann die Unistik 3 in der Heimanwendung eingesetzt werden?

Ja. Die Handhabung ist bewusst so einfach gehalten, dass auch Diabetiker selbst oder Angehörige sie sicher anwenden können. In Apotheken wird sie regelmäßig für Endverbraucher abgegeben – oft im Set mit Blutzuckermessgeräten und Teststreifen.

Wie werden gebrauchte Sicherheitspennadeln und -lanzetten entsorgt?

Beide Produkte sind spitze/scharfe medizinische Abfälle und gehören in einen Kanülenabwurfbehälter nach TRBA 250 – in professionellen Einrichtungen zwingend, in der Heimanwendung dringend empfohlen. Für die Heimversorgung führen wir kleine Kanülenabwurfbehälter, die in Notfalltaschen und Nachttisch-Boxen passen.

Rechnet sich die Sicherheitspennadel gegenüber der Standard-Pennadel?

In der Vollkostenrechnung ja. Die Sicherheitsvariante kostet pro Stück mehr, aber der einmalige Kostenaufwand einer Nadelstichverletzung (Diagnostik, ggf. PEP, Follow-up über 6 Monate, Personalausfall) übersteigt den Mehrpreis vieler tausend Sicherheitsprodukte. Zusätzlich schreibt die Nadelstichverordnung den Einsatz vor – die betriebswirtschaftliche Rechnung ist damit weitgehend geklärt.

Was ist der Unterschied zur Unistik Shieldlock, die wir auch führen?

Die Unistik Shieldlock ist ein Blutabnahmesystem für die venöse Blutabnahme mit Sicherheitsmechanismus – dazu haben wir in einem eigenen Beitrag ausführlich geschrieben. Die Unistik 3 dagegen ist die Sicherheitslanzette für die Kapillarblutentnahme aus der Fingerbeere. Beide Produkte haben denselben Hersteller (Owen Mumford), decken aber unterschiedliche Blutentnahme-Situationen ab.

Bestellung und Beratung

Die Unifine SafeControl Sicherheitspennadel (Art.-Nr. P004305A1) und die Unistik 3 Normal Sicherheitslanzette (Art.-Nr. AT1002BA000) sind über unseren Onlineshop unter kaeb.at/shop bestellbar. Für Rahmenverträge, kombinierte Bestellungen aus dem Diabetes-Sortiment (inkl. Kanülenabwurfbehälter und passenden Alkoholtupfern) oder eine Beratung zur passenden Nadelstärke für Ihre Patientenstruktur erreichen Sie unseren Innendienst unter +43 6245 84051 oder per E-Mail an office@kaeb.at.